موارد خاص ارتودنسی چیست؟
ابتدا حتما باید در مورد اینکه ارتودنسی چیست؟ اطلاعاتی داشته باشید تا راحت تر متوجه شوید که موارد خاص ارتودنسی چیست. افرادی که برای ارتودنسی اقدام می کنند متخصص با معاینه متوجه خواهد شد که درمان ارتودنسی به صورت عادی طی می شود یا جزو موارد خاص می باشد با اینکه بسیاری از مشکلات مرتب کردن دندانها را میتوان نسبتاً بهراحتی برطرف کرد، اما موارد دشوار مستلزم درمانهای ارتودنسی پیچیدهتری است.
کدام درمان ها جزو درمان های خاص ارتودنسی هستند؟
- کشیدن دندان
- اصلاح دندانهای نهفته
- قرار دادن دستگاههای انکوریج یا تکیهگاه موقت
- تغییر شکل لثه با لیزر درمانی
- جراحی فک
زمانی که کشیدن دندان به عنوان بخشی از درمان ارتودنسی ضروری است
گاهی اوقات متخصص ارتودنسی مجبور است یک یا چند دندان دائمی را بکشد تا به مؤثرترین نتیجه درمان ارتودنسی دست یابد، بهخصوص اگر بیمار دارای دهان شلوغی باشد. اکثر کشیدنها را میتوان فقط با یک بیحسی موضعی انجام داد و اگر بیمار عصبی هستید، احتمالاً دندان شما با استفاده از داروهای شل کننده کشیده خواهد شد.
ارتودنتیست شما با ابزاری به نام الویتور (elevator) دندان را لق میکند و سپس دندان را با فورسپس کشیدن دندان خارج میکند. ممکن است بعد از کشیدن دندان اندکی درد داشته باشید، اما این درد معمولاً خفیف است و به زودی برطرف خواهد شد. مسکنهای بدون نسخه مانند ادویل یا ایبوپروفن میتوانند به کاهش درد کمک کنند.
کشیدن دندان ممکن است در شرایط زیر لازم باشد:
موارد حاد دندانهای شلوغ
ازدحام بیشازحد دندانها نمیتواند جایی برای تغییر موقعیت دندانهایی که نیاز به جابجایی دارند باقی بگذارد. در برخی موارد، گسترش قوسهای دندانی میتواند مشکل را حل کند، اما محدودیتهایی برای ایجاد فضایی با این روش وجود دارد. این به این معنی است که برای بسیاری از بیماران با شلوغی شدید دندانها، کشیدن دندان ممکن است تنها گزینه برای دستیابی به بهترین نتایج ارتودنسی باشد.
بهبود ظاهر
بدون کشیدن دندان، درمان ارتودنسی در دهان شلوغ میتواند منجر به بیرونزدگی لبها یا دندانهای جلویی شود و بر ظاهر صورت تأثیر منفی بگذارد.
جلوگیری از تحلیل لثه
صاف کردن دندانهای به شدت شلوغ بدون کشیدن دندان، این خطر را ایجاد میکند که دندانهای در حال تغییر موقعیت بیشازحد به سمت بیرون حرکت کنند و منجر به تحلیل لثه شوند.
اصلاح دندانهای نهفته به عنوان بخشی از درمان ارتودنسی
درمانهای پیچیده ارتودنسی میتواند برای بیمارانی که دندانهای نهفته دارند معجزه کند. نهفتگی زمانی اتفاق میافتد که دندان به درستی از طریق لثه بیرون نیاید که میتواند منجر به ناراحتی و بروز مشکلاتی در عملکرد بایت و ظاهر لبخند شود. نهفتگی اغلب روی دندان عقل تأثیر میگذارد که در اواخر نوجوانی یا اوایل دهه 20 ظاهر میشوند. این مشکل همچنین میتواند در دندانهای دیگر، از جمله دو دندان نیش فک بالا که معمولاً در اوایل نوجوانی ظاهر میشوند، ایجاد شود.
دندانهای نهفته میتوانند خطر پوسیدگی دندان را افزایش دهند زیرا بهداشت مؤثر دهان را دشوار میکنند. دندان عقل نهفته میتواند منجر به التهاب لثه شود.
با اینکه دندان عقل نهفته معمولاً برداشته میشود، سایر موارد نهفتگی را میتوان با درمانهای ارتودنسی برطرف کرد، از جمله:
- بریس هایی برای حرکت دادن دندانهای مجاور بهمنظور ایجاد فضایی برای دندان نهفته.
- جراحی برای برداشتن بافت لثه اطراف دندان نهفته.
- دستگاههای انکوریج موقت در ارتودنسی.
دستگاههای انکوریج موقت (TAD) که به آنها مینی ایمپلنتهای دندانی نیز گفته میشود، بهطور فزایندهای در ارتودنسی رایج شدهاند. میتوان از آنها به عنوان بریس یا به جای هدگیر برای تسریع حرکت دندان و مؤثرتر و راحتتر کردن پروسهی درمان استفاده کرد.
قرار دادن TAD یک روش سریع است. یک بیحسکننده موضعی برای بیحس کردن بافت لثه و فک و انکوریج موقت از طریق بافت لثه به استخوان فک وارد میشود. برخلاف ایمپلنت دندانی استاندارد، TAD پس از تکمیل عملکرد خود برداشته میشود.
TADها که تقریباً نصف اندازه ایمپلنتهای معمولی هستند را همچنین میتوان در مواقعی استفاده کرد که ایمپلنت باید در فضای باریکی قرار بگیرد یا در شرایطی که بیمار استخوان فک زیادی را از دست داده باشد، که کاشت معمولی را رد میکند مگر اینکه پیوند استخوان انجام شود. همچنین میتوان از TADها برای تثبیت دندان مصنوعی فک پایین استفاده کرد.
تغییر شکل لثه در درمان ارتودنسی
لیزر درمانی را میتوان برای تغییر شکل لثهها (کانتورینگ لثه) مورد استفاده قرار داد. لیزرهای دندانی پرتویی از انرژی متمرکز با یک پالس باریک تولید میکنند تا نواحی خاصی از استخوان، دندان یا بافت نرم لثه را از بین ببرد. ارتودنتیستها زمانی که خط لثه پس از جابجایی دندانها در طول درمان ارتودنسی ناهموار به نظر میرسد میتوانند از لیزرهای بافت نرم برای تغییر شکل بافت لثه استفاده کنند. در سایر موارد ارتودنسی، زمانی که لثهها تا حدی روی دندانها را میپوشانند، بافت اضافی باید برای قرار گرفتن بریس ها برداشته شود. همچنین میتوان از لیزر درمانی برای کوتاه کردن بافت همبند بین لثه و لب برای بهبود وضعیت دندانها استفاده کرد. لیزر بهقدری دقیق است که بافت اطراف آن دستنخورده باقی میماند.
جراحی اصلاحی فک
در موارد تغییر شکل فک، بریس ها بهتنهایی مشکل عملکرد ناقص بایت را برطرف نمیکنند و استخوانهای نگهدارنده فک باید با جراحی اصلاحی فک (جراحی ارتوگناتیک) جابجا شوند. این درمان ارتودنسی بسیار پیچیده همچنین میتواند در موارد اختلالات مفصل گیجگاهی فکی 1 (TMJ) که مفاصل و ماهیچههای بین فک پایین و پایه جمجمه را تحت تأثیر قرار میدهد و برای رفع مشکل آپنه خواب که هنگام مکثهای مکرر در تنفس، جریان وارد شدن هوا به ریهها را محدود میکند، استفاده شود.
چرا برای درمان موارد خاص به متخصص ارتودنسی نیاز دارید؟
اصلاح برخی از مشکلات ارتودنسی نسبتاً آسان است. برخی دیگر از این مشکلات بسیار پیچیده هستند. برخلاف دندانپزشکان عمومی، ارتودنتیستها برای درمانهای پیچیده ارتودنسی آموزش دیدهاند. پس از مدرسه دندانپزشکی، متخصصین ارتودنسی دو یا سه سال دیگر تحت آموزش طرحهای مورد تائید انجمن ارتودنتیست و انجمن دندانپزشکی کشور قرار میگیرند.
این طرح آموزش دندانپزشکی شامل مطالعه آناتومی جمجمه صورت، اختلالات بایت، مشکلات فک و مشکلات رشد استخوان و بیومکانیک است. آموزش بیشتر مستلزم آموزش بالینی و آکادمیک و همچنین کسب تجربه در درمان بیماران ارتودنسی است. درمان ارتودنسی شامل فرآیندهای بیولوژیکی پیچیدهای مانند تغییر در استخوانهای صورت و فک و بافت نرم در هنگام جابجایی دندانها به موقعیتهای جدید است.
یک متخصص ارتودنسی خوب به شما یک مشاوره رایگان ارتودنسی ارائه میدهد تا مشخص کند که آیا شما به درمان پیچیده ارتودنسی نیاز دارید یا خیر و درک روشنی از گزینههای درمانی شخصی خود ارائه میدهد. اگر به درمان پیچیده ارتودنسی نیاز دارید، مراجعه به متخصص ارتودنسی واجد شرایط بهترین شانس را برای تغییر زندگی خود از نظر عملکرد دندان و زیبایی صورت به شما میدهد، که میتواند باعث افزایش اعتماد بنفس شود.
همچنین ارتودنتیستها مراقبتهای بعد از ارتودنسی را ارائه میدهند و به شما در مورد مراقبتهای بهداشتی دهان و دندان در خانه توصیه میکنند تا مطمئن شوند که دندانهای شما مرتب و سالم میمانند.