جراحی فک بدون ارتودنسی

جراحی فک با هدف برقراری رابطه صحیح فکین نسبت به یکدیگر مستلزم برقراری روابط دندانی ویژه قبل از عمل می باشد. از این رو حتما باید پیش از عمل جراحی دندانها توسط متخصص ارتودنسی  در موقعیت مناسب قرارگیرند تا جراح بتواند مانور کافی و صحیحی جهت استقرار فکین در موقعیت مناسب بدست آورد. همچنین بعد از عمل جراحی برای تنظیم دقیق دندانها در موقعیت جدیدفک لازم است ارتودنسی بعد از عمل هم صورت گیرد.

در برخی موارد جراح فک و صورت ممکن است به خواسته بیمار و اصرارش برای کاهش طول دوره درمان و همچنین کاهش هزینه درمان اقدام به جراحی فک بدون ارتودنسی می کند. ولی بی تردید هر جراحی به این امر معترف است که نتیجه صحیح اکلوژن (قرارگیری دندان های بالا و پایین روی هم) زمانی بدست می آید که جراحی فک بدون ارتودنسی همراه باشد. بنابراین می توان نتیجه گرفت پیش نیاز جراحی فک انجام درمان  ارتودنسی می باشد.

جراحی اصلاحی فک به منظور رفع مشکلاتی انجام می شود که در ارتودنسی متخصص به تنهایی قادر به مرتفع ساختن آنها نیست. البته همانطور که گفته شد ارتودنسی معمولا جزء لاینفکی از درمان رفع انحراف فک است. در حالیکه ارتودنسی با هدف ردیف و مرتب کردن دندانها و دستیابی به یک بایت سالم انجام می شود اما دندانهای برخی بیماران به دلیل انحراف فک روی هم قرار نمی گیرند در این شرایط دندان ها هرچقدرهم که مرتب باشند باز هم روی هم قرار نمیگیرند و دهان بسته نمی شود. به این دلیل جراح فک و متخصص ارتودنسی با همکاری یکدیگر جراحی اصلاحی فک را انجام می دهند تا بهترین نتیجه ممکن به دست آید. از آنجاییکه موقعیت فک به موازات رشد کودک تغیر می کند توصیه می شود که جراح فک پس از توقف رشد کودک یعنی بعد از 18 سالگی  انجام شود.

هدف از جراحی ارتوگناتیک حرکت دادن استخوان فک به سمت موقعیت صحیح و متعادل کردن وضعیت استخوانی است. نوع جراحی با توجه به کلاس انحراف فک تعیین می شود گاهی نیز لازم است که موقعیت هر دو فک بالا و پایین اصلاح شود. که انواع آنها عبارتند از:

• جراحی اصلاحی فک بالا
• جراحی اصلاحی فک پایین

• اصلاح عدم تطابق دندانی-فکی و عدم تناسب اجزای چهره
• کاهش صدا و درد مفصل فک
• بهبود در نحوه گفتار و تلفظ کلمات
• رفع مشکلات تنفسی
• لبخند لثه ای که در آن لب به سمت بالا کشیده می شودد بهبود میابد.
• درمان کمبود تکامل چنه با جراحی جلو آوردن چانه

• در صورتیکه بعد از جراحی فک از وسایلی همچون باندهای کشی یا سیم به جای به جای فیکسیشن (تثبیت کننده) استفاده شود دهان بیمار باید حدود ۴-۶ هفته بسته بماند.
• در صورتیکه بیمار هر دو فک خود را جراحی کرده باشد تا دو ماه بهتر است از انجام فعالیت های سنگین خودداری کند.
• برای کاهش تورم بعد از ارتوسرجری بهتر است از کمپرس یخ استفاده شود.

• تا ۲ ماه بعد از جراحی فک بیمار یک هفته درمیان برای معاینه و بررسی روند درمان به جراح فک خود مراجعه کند.
• بیمار ممکن است بعد از جراحی فک دچار حالت تهوع و استفراغ شود که غالبا امری طبیعی است.
• برای تمیز کردن دندان ها همراه ارتودنسی بهتراست از یک دستمال نرم استفاده کند.
• همچنین بعد از ۱۰-۱۴ روز بعد از جراحی زیبایی فک و صورت برای کشیدن بخیه مراجعه کند.

هزینه جراحی فک متغیر است. هزینه این عمل متاثر از عوامل متعددی چون محل انجام جراحی  ٰ هزینه و دستمزد جراح ٰ شدت مشکل و ناهنجاری فک عوارض هزینه  ارتودنسی هزینه بیهوشی و دارو های ضد درد می باشد.همچنین اینکه جراحی به دلایل پزشکی یا زیبایی انجام شده باشد و شرایط پوشش بیمه ی بیمار نیز بر هزینه نهایی تاثیر می گذارد.