ارتودنسی ثابت: مزایا، انواع و هزینه

[ATTACHMENT-2741-image/jpeg-1481364587-f1041040ccf7247a57de5a8f3e487c42.jpg-تکنولوژی ارتودنسی ثابت برای درمان انواع ناهنجاری‌های فکی و دندانی است-DT-bottom::bordered|]

تکنولوژی ارتودنسی ثابت برای درمان انواع ناهنجاری‌های فکی و دندانی (مال اکلوژن) طراحی و تهیه می‌شود که پی‌آمد نامرتبی و بی‌نظمی دندان‌ها، عدم تناسب فک‌ها یا هر دو است.
وسایل ارتودنسی ثابت از براکت‌ها (نگین‌ها)ی سرامیکی یا فلزی کوچکی تهیه می‌شود که به دندان‌ها چسبانده می‌شود و مانند دسته‌هایی عمل می‌کنند که دندان‌ها را تحت کنترل سیم‌های ارتودنسی حرکت می‌دهند. این سیم‌ها در ابتدای دوره درمان انعطاف‌پذیری بیشتری دارند و به موازات پیشرفت درمان سفت‌تر می‌شوند.

مناسب بودن درمان ارتودنسی ثابت در جلسه مشاوره با استفاده از ابزار تشخیصی تعیین می‌شود. بریس ثابت تقریباً برای تمام بیماران ارتودنسی مناسب است و به دلیل قابلیت حرکت دادن زیاد دندان‌ها غالباً بهترین درمان برای بیماران دچار اختلال‌های پیچیده محسوب می‌شود. ارتودنسی  ثابت بهترین انتخاب برای بیمارانی است که خواستار نتایج تضمین شده هستند، چرا که موفقیت ارتودنسی متحرک به شدت به همکاری خود بیمار در استفاده از بریس بستگی دارد.

در صورت وجود هر یک از مشکلات زیر می‌توان از ارتودنسی ثابت بهره گرفت:
-دیپ‌بایت
-آندربایت
-اپن‌بایت
-انحراف میدلاین
-فاصله بین دندان‌ها
-به هم فشردگی و شلوغی دندان‌ها
-کج بودن دندان‌ها

بریس‌های فلزی پرکاربردترین و متداول‌ترین نوع ارتودنسی است. بسیاری از بیماران ترجیح می‌دهند برای نمایان شدن روحیه شاد و سرزنده خود هنگام لبخند زدن حتی در صورت تحت درمان بودن با بریس‌های فلزی ثابت از بریس‌های رنگی استفاده کنند. طول دوره درمان به گستردگی و پیچیدگی مشکل بستگی دارد، در هر حال درمان به طور میانگین یک تا دو سال زمان می‌برد.

بریس‌های سرامیکی همرنگ دندان جایگزین متداولی برای بریس فلزی است که البته به تمام بیماران توصیه نمی‌شود. بریس‌های سرامیکی به دلیل مشخص نبودن جایگزین زیباتری برای بریس فلزی محسوب می‌شود.

ارتودنسی دیمون فراتر از سیم و بریسی پیشرفته است و در واقع روش کاملاً نوینی برای درمان ارتودنسی به شمار می‌آید. خاصیت خودبازشوندگی این سیستم زمان درمان را کاهش و نتایج بهتری را به دست می‌دهد، به علاوه بیمار در طول درمان احساس راحتی بیشتری خواهد داشت. ارتودنسی دیمون با هدف زیباتر ک
ردن چهره بیمار طراحی شده است. دندانپزشک در این روش سه مولفه اصلی را با یکدیگر ترکیب می‌کند تا در زمانی کوتاه‌تر در تعداد جلسات کمتر و ضمن راحت‌تر بودن بیمار به نتایجی چشمگیر دست یابد. ویژگی‌های اصلی ارتودنسی دیمون عبارت است از:
-بریس‌های انفعالی خودبازشونده که ضرورت استفاده از بست‌های فلزی یا کشی را از بین می‌برد.
-سیم‌های حافظه سبک و پیشرفته حرکت سریع‌تر دندان‌ها را ممکن می‌سازد، بدون آنکه لازم باشد مانند ارتودنسی با بریس فلزی بیمار بارها برای تنظیم براکت‌ها به مطب مراجعه کند.
-ارتودنسی دیمون بدون نیاز به کشیدن دندان یا استفاده از وسیع کننده کام دندان‌ها را صاف و مرتب و چهره را زیباتر می‌کند.

بریس لینگوال یا زبانی با طراحی منحصر به فرد و پیشرفته نتایج فوق‌العاده‌ای را در درمان ارتودنسی به دست می‌دهد. به علاوه از آنجایی که بریس لینگوال پشت دندان‌ها، سمت زبان و کام نه جلوی دندان‌ها قرار می‌گیرد، انتخابی مناسب برای بیمارانی است که می‌خواهند بدون جلب توجه اطرافیان لبخندی زیبا داشته باشند.

ابتدا از دندان‌ها قالب گرفته می‌شود، سپس قالب به لابراتوار دندانپزشکی فرستاده می‌شود تا براکت‌هایی سفارشی تهیه شود. متخصص ارتودنسی پس از آماده شدن براکت‌ها آن‌ها را با سیمان مخصوص به سطح پشتی دندان‌ها می‌چسباند. درمان معمولاً یک سال و نیم تا سه سال طول می‌کشد.

جلسه اول: رادیولوژی، عکسبرداری و قالب‌گیری از دندان‌ها انجام می‌شود. سپس متخصص ارتودنسی طرح درمان را با توجه به اطلاعات به دست آمده تهیه می‌کند. غالباً در صورت به هم فشردگی دندان‌ها و نبود فضای کافی در فک برای تمام دندان‌ها لازم است یک یا چند دندان دائمی کشیده شود.
جلسه دوم: متخصص ارتودنسی طرح درمانی را برای توضیح می‌دهد و بریس مناسب را با توجه به شرایط پیشنهاد می‌دهد. پیش از آن که بریس در دهان قرار داده شود، جدا کننده به مدت یک هفته بین دندان‌های آسیاب گذاشته می‌شود تا فضای کافی برای باند ارتودنسی ایجاد شود. 

جلسه‌های سوم و چهارم: باند چسبانده و براکت‌ها جلوی دندان متصل می‌شود.

جلسه‌های بعدی (هر 4 تا 8 هفته یکبار): متخصص بریس را با تغییر سیم، اضافه کردن فنر، کش ارتودنسی یا دیگر وسایل جانبی تنظیم می‌کند.

نکته: استفاده از تجهیزات جانبی و مکمل برای تاثیرگذاری بریس ضروری است. از کش غالباً برای تنظیم بایت و بهتر روی هم قرار گرفتن دندان‌های بالا و پایین استفاده می‌شود. فیس ماسک، غالبا در ارتودنسی ثابت به کار برده می‌شود. نکته مهم این است که تمامی تجهیزات دقیقاً مطابق دستور پزشک به کار برده شود تا بهبود مورد انتظار حاصل شود.

از آنجایی که بریس روی دندان‌ها ثابت شده است باید وقت کافی برای تمیز کردن اطراف بریس، دندان‌ها و لثه‌ها صرف شود. استفاده از مسواک معمولی کفایت می‌کند، مسواک برقی نیز مناسب است. مسواک‌های بین دندانی کوچک برای تمیز کردن ناحیه‌های دور از دسترس توصیه می‌شود. برای محافظت از دندان‌ها حتماً از خمیردندان فلورایددار استفاده کنید و دندان‌ها را روزی یکبار با دهانشویه حاوی فلوراید شستشو دهید. رعایت رژیم غذایی سالم و به حداقل رساندن مصرف مواد قندی نیز مهم است. مراجعه منظم به دندانپزشک و جرمگیری دوره‌ای را نیز فراموش نکنید.

در صورت آسیب دیدن وسائل ارتودنسی با متخصص تماس بگیرید یا وقتی را برای تعمیر بریس دریافت کنید. اگر تا مراجعه بعدی زمان زیادی باقی نمانده است، می‌توانید تعمیر را به آن جلسه موکول کنید. البته چنانچه به دلیل شکستن بریس احساس درد می‌کنید، می‌توانید به اورژانس ارتودنسی مراجعه کنید.

موفقیت و طول درمان ارتودنسی تا حدی به خود بیمار بستگی دارد. سالم بودن بریس، مراجعه در فواصل زمانی تعیین شده و تمیز نگه داشتن بریس و محیط دهان بی‌اندازه در موفقیت درمان اثر دارد. بیمار موظف است دستورات متخصص ارتودنسی را، به ویژه در صورت استفاده از کش، با دقت رعایت کند.

درمان ارتودنسی 14 تا 28 ماه زمان می‌برد، البته درمان با بعضی روش‌ها طولانی‌تر است. ارتودنسی ثابت برای صاف و مرتب کردن دندان‌ها عالی است، اما جابجا کردن ریشه‌ها به سمت موقعیت صحیح زمان بیشتری می‌برد. سریع خارج کردن بریس باعث می‌شود نتیجه دلخواه به دست نیاید و احتمال بازگشت دندان‌ها به حالت اولیه افزایش یابد. 

هزینه ارتودنسی  ثابت نیز مانند تمام درمان‌های ارتودنسی به شرایط خاص هر بیمار، یعنی عواملی چون پیچیدگی و شدت نامرتب بودن دندان‌ها، نوع بریس و مدت زمان درمان بستگی دارد.  بنابراین هزینه دقیق ارتودنسی تا زمان مراجعه به متخصص مشخص نمی‌شود.